Az obezitás kezelése, ami több, mint a testsúly csökkentése

Novo Nordis Hungária Kft szimpóziuma

Üléselnök: Prof. Dr. Rurik Imre

A háziorvos súlya az obezitás kezelésében

előadó: Dr. Kovács Eszter

Hogyan csökkenthető a kardiovaszkuláris események száma?

előadó: Dr. Homoródi Nóra

A magas testömegindex (BMI) több szív- és érrendszeri kockázati tényezővel is összefüggésbe hozható. Nem meglepő tehát, hogy a magas testömegindexhez (BMI) kapcsolódó halálesetek kétharmadát a szív- és érrendszeri betegségek (CVD) okozzák.
Bár az életmódbeli változtatáson alapuló terápiás beavatkozások (diéta és testmozgás) a test-súlykontroll alapját jelentik, a fogyással elért testsúly hosszú távú fenntartása gyógyszeres kezelés nélkül kihívást jelent az orvosok és a betegek számára is. A klinikai irányelvek az életmód terápia mellé kiegészítő gyógyszeres kezelést javasolnak 30 kg/m2-es BMI felett, illetve már 27 kg/m2 es BMI-től a társbetegségekben szenvedő személyeknél.
A testsúlycsökkentő gyógyszeres terápiák esetében ma már elvárás, hogy rendelkezzenek kardiovaszkuláris biztonságossági profillal is.
Számtalan terápiás lehetőséget ismertünk meg az elmúlt években, de a SELECT vizsgálat előtt egyetlen elhízás elleni farmakológiai terápia sem bizonyított szív- és érrendszeri előnyöket.
A korán (már a 3. hónapban) megfigyelhető MACE (major advers cardiovascular events: akut nem halálos miokardiális infarktus, nem halálos stroke, szívelégtelenség, kardiovaszkuláris halál) előny megelőzte mind a klinikailag jelentős testsúlyváltozásokat, mind a szemaglutid céldózisra (2,4 mg) történő titrálását olyan túlsúllyal vagy elhízással élő betegeknél, akiknél diagnosztizált szív- és érrendszeri betegség állt fenn, de cukorbetegség nem.
Az előadások az obezitás kezelésének azon gyakorlatával ismertetik meg a hallgatóságot – ahol a fókusz nem kizárólag a testúly-, hanem a kardiovaszkuláris és összhalálozás csökkentése – a való életből vett vizsgálati eredményekkel is alátámasztva.